皮肤问题 · 皮肤

皮赘(肉粒)与痣

皮赘通常当天就能去除;痣则要先让医生检查。

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皮赘是良性的
去除是为了舒适或外观,并不是因为它会变成癌症。
痣要先检查
每一颗痣,医生都会先看过,再决定要不要去、怎么去。
方法取决于诊断
激光适合已确认的皮赘或良性的痣;任何不确定的,都会以可化验的方式切除。

重点摘要

皮赘(俗称肉粒)是长在皮肤上、软软的良性小肉芽,通常一次简短的处理就能去除,例如 CO2 激光。痣则不同:去除之前,医生会先检查。看起来不寻常的痣,应以能把组织送去化验的方式切除,或转介专科,而不是直接用激光打掉。

Kaiteki 患者的疗程记录

以下是在 Kaiteki 接受胎记疗程的患者的前后对比照片。

共 2 张照片 · 点按放大

  • 嘴巴周围的色素型胎记:在 Kaiteki 接受激光疗程之前与之后

  • 后颈上的鲜红斑痣:在 Kaiteki 接受血管激光疗程之前与之后

照片来自 Kaiteki 患者,经本人同意发布。效果因人而异,不作保证。这些图片并非对效果的承诺。医生会评估任何疗程是否适合你。

什么是皮赘和痣?

皮赘(医学上称软纤维瘤)是一小片柔软、正常的皮肤,靠一条细蒂连着皮肤。它通常是肤色或略深,不会痛,多长在皮肤互相摩擦或与衣物摩擦的地方,也就是很多人说的“肉粒”。

痣(色素痣)是一群色素细胞聚在一起形成的,可以是平的或凸起的,颜色有褐色、黑色或肤色,大多数人身上都有几颗。几乎所有痣都是良性的,但少数会随时间改变,所以处理任何痣之前,都要先检查。

为什么会长皮赘

通常不止一个原因:

  • 摩擦: 皮肤与皮肤、衣领、内衣肩带或首饰互相摩擦,所以脖子、腋下和腹股沟最常见。
  • 胰岛素阻抗与体重: 皮赘多与胰岛素阻抗、2 型糖尿病和体重较高有关。如果短时间内长出很多颗,值得告诉医生。
  • 荷尔蒙变化: 怀孕期间,皮赘常会出现或变大。
  • 年龄与家族: 中年以后更常见,也有家族倾向。

是皮赘、痣,还是其他?

它是什么,决定了能不能马上去除、用什么方法去除。任何去除之前,医生都会先确认。

皮赘(肉粒)

软软的,有细蒂

柔软、肤色或浅褐色,挂在一条细蒂上,碰到会动。皮赘不会变成癌症。

通常会评估: 医生确认是皮赘后,以简短的处理去除,通常是 CO2 激光。

痣

色素点

由色素细胞组成,平的或凸起的。成年后新长出来的、正在改变的、形状或颜色不规则的、会痒或流血的痣,要先仔细检查。

通常会评估: 先检查。医生认为是良性的痣,可以用激光处理;不确定的,会切除并把组织送去化验,或转介专科。

其他问题

长得很像的

脂溢性角化(粗糙、像贴在皮肤上的褐色斑块)、疣、粟粒疹、囊肿和部分皮肤癌,都可能被误认为皮赘或痣。生殖器或肛门周围的增生,往往是疣或其他问题,而不是皮赘。

通常会评估: 去除之前先诊断。有些问题需要医疗处理或转介,而不是美容式去除。

哪些部位要留意,亚洲人有什么不同

皮赘多长在皮肤皱褶处。黑色素瘤是最严重的皮肤癌,在亚洲人中很少见,但一旦出现,往往长在大家不会特别留意的地方。

  • 脖子、腋下、眼皮和腹股沟

    皮赘最常见的位置,也就是皮肤折叠、摩擦的地方。
  • 手掌、脚底和指甲下

    在亚洲人群中,最常见的黑色素瘤类型(肢端雀斑样黑色素瘤)多出现在手掌、脚底和指甲下。这些地方新出现或正在改变的深色斑,或指甲上出现一条深色纵纹,应该先让医生检查,而不是直接去掉。
  • 脸部和身体

    脸上和躯干的痣大多是良性的,但脸部也是去除后痕迹最明显的地方,所以方法很重要。
  • 生殖器或肛门周围?

    长在这些部位、看起来像皮赘的增生,可能是疣或其他需要治疗的问题。请先让医生或家庭医生诊断。

什么时候应该看医生

出现以下情况,请尽快让医生检查:

  • 成年后新长出的痣,或痣的大小、形状、颜色正在改变。
  • 痣不对称、边缘不规则、有几种颜色,或直径大于约 6 毫米。
  • 某个点会痒、流血、结痂,或一直不好。
  • 手掌或脚底出现新的深色斑,或指甲上出现深色纵纹。
  • 短时间内长出很多颗皮赘。

Kaiteki 的疗程选择

医生确认增生是什么之后,才会考虑去除。

  • 点阵激光

    用于已确认的皮赘和良性的痣

    CO2 激光一层一层地气化增生,出血很少。其他方法包括冷冻、电灼,以及剪除或切除。激光处理后不会留下可化验的组织,所以需要化验的痣会改用切除。

    点阵激光

去除永远不能代替诊断。医生不确定是什么的增生,不会用激光处理。

不确定是什么?

在 WhatsApp 发一张照片给我们,医生可以告诉你它看起来像皮赘、痣,还是需要亲自检查。

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使用的仪器

拥有不止一种仪器,医生就能按你的肤质和要处理的问题选择合适的仪器,而不是让你的皮肤去迁就单一机器。

风险与注意事项

  • 会留下小痕迹

    任何去除都会在愈合期间留下小痕迹,通常是粉红色或结痂的小点。有些会完全淡去,有些会留下浅色或微凹的小点。
  • 马来西亚肤色容易反黑

    中等至偏深的肤色,处理部位较容易出现暂时性变深(炎症后色素沉着)。愈合期间做好防晒,可以降低风险。
  • 某些部位容易长凸疤

    胸口、肩膀和上背较容易出现凸起的疤痕(增生性疤痕或蟹足肿),尤其是以前长过蟹足肿的人。请告诉医生。
  • 去除做不到的事

    去除皮赘不能阻止新的皮赘长出来,痣偶尔也会因为皮肤深处残留的细胞而再长。用激光去痣,不会留下可化验的组织。

如果你有蟹足肿或皮肤癌病史、服用抗凝血药或其他药物、有糖尿病、正在怀孕,或最近曾晒伤,请告诉医生。

第一次就诊会做什么

这次看诊先确定它是什么,再决定怎么去除。

  1. 病史

    长了多久、有没有改变,以及你本人或家人有没有皮肤癌病史。

  2. 检查

    医生会检查这颗增生,有时会用皮肤镜放大观察。

  3. 方案

    去除、观察、化验或转介,并说明选择、风险和术后护理,你不必当场决定。

影响价钱的因素

价钱在检查后才确定,取决于:

  • 要去除几颗,以及大小。
  • 长在哪里:脸部和眼皮需要更细心处理。
  • 是用激光去除,还是切除后送去化验。
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常见问题

皮赘会变成癌症吗?

不会。皮赘是良性的,不会癌变。医生先看的原因,是有些看起来像皮赘的增生其实是别的东西。

切除的痣会送去化验吗?

如果医生对某颗痣有任何疑虑,会以保留组织的方式切除,送去化验室检查(组织病理),或转介皮肤专科。用激光处理的痣无法化验,所以只有在医生确定它是良性时才会用激光。处理之前,医生会告诉你属于哪一种。

可以自己在家去肉粒,或用药膏吗?

不建议。自己绑、剪或烧,可能会出血、感染和留疤;去肉粒药膏也可能灼伤周围皮肤。更大的风险,是去掉的根本不是皮赘。

去肉粒或点痣会留疤吗?

任何去除在愈合期间都会留下小痕迹。小而表浅的增生通常愈合后不太明显;较深的痣、容易长蟹足肿的部位,以及偏深的肤色,留下明显痕迹的机会较高。医生会根据你的情况说明。

长皮赘是糖尿病的征兆吗?

皮赘可能与胰岛素阻抗和 2 型糖尿病有关,尤其是数量很多的时候。长皮赘不代表你有糖尿病,但如果长了很多颗,医生可能会建议你检查血糖。

皮赘或痣去除后会再长吗?

去除的皮赘通常不会在原处再长,但附近可能长出新的。痣偶尔会因为皮肤深处残留色素细胞而再长,再长的痣应该给医生看。

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    出生就有的色素印记,评估方式与痣不同。
  • 色斑

    平的褐色斑和晒斑,常被误认为是痣。
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先弄清楚它是什么

咨询免费,约20至30分钟,之后也不必一定要做疗程。医生会检查你的皮赘或痣,并说明哪些值得做、哪些不值得做。

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医学审阅

Dr Chew Yuhhui, MBBS, LCP Board Certified, MAC, MSAM, aesthetic doctor at Kaiteki Skin Aesthetic Clinic

Dr Chew Yuhhui

MBBS, LCP Board Certified, MAC, MSAM · MMC 68232

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Dr Chew Yuhhui, MMC 68232
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